《金匮要略》规定：“虚劳里急，诸不足，*芪建中汤主之。”虚劳是慢性衰弱性疾患，里急是指腹痛呈痉挛性，诸不足是指表里俱虚，所以本方证应有自汗恶风，身体重或浮肿，大便不实等证。在笔者看来，本方证可以解释为“桂枝体质”的慢性腹痛伴*芪证者，或“*芪体质”伴慢性腹痛者。还有，本方是小建中汤加*芪，故可以看作是桂枝类方的小建中汤证加*芪证者。
其方证为；
1：慢性腹痛，喜温喜按2：易自汗或盗汗，形寒恶风。面色萎*，身体重或轻度浮肿；3：舌质淡红或暗，脉虚大。本方的组合与*芪桂枝五物汤似乎相差不多，但本方重用芍药，且有胶饴，甘草。芍药能解痉挛，止疼痛，胶饴能不脾胃，甘草能缓急，故本方用于慢性腹痛伴见*芪证者。而*芪桂枝五物汤重用*芪，生姜，能除湿，散寒，通经络。故用于肢体麻木不仁伴*芪证者最为适合。---以慢性腹痛为主要症状的胃及十二指肠溃疡，慢性胃炎，胃肠神经症，血卡林病等多见本证。刘氏报到用*芪建中汤加味治疗胃溃疡病50例，疗效满意。他认为本方对虚寒性溃疡病疗效确实。辩证时必须抓住以下特点：胃脘痛为时已久，痛处喜按，空腹痛甚，得食则缓，喜热怕冷，脉多虚缓或虚弦，舌苔淡白。如果痛处俱按，不分食前食后，有时如同刀割，口干舌燥而不思饮，大便干结，辩证属于淤血证者，本方的疗效便不显著。一些慢性肝炎，慢性肠炎患者往往伴有消化道溃疡或有该病史，只要见自汗，面*，舌质暗淡者，也可以使用本方。---以形寒微热，自汗盗汗，面*虚浮为特征的贫血，神经衰弱，自主神经功能失调，低热等病也可见本方证。杨氏曾治疗1例溶血性*疸，患者发热，盗汗，腹泻，大便粘滞带血，头晕心悸，面色萎*，全身倦怠感明显，据其脉大，舌淡，面色萎*，便溏，小便自利等证，投*芪建中汤。20剂后自觉症状改善，血象上升，继续以本方加味治疗3月而愈。*芪建中汤中的胶饴，就是民间所说的麦芽糖，味甘甜，如果患者不喜甜食，或腹胀，舌苔厚者，可以用麦芽糖代替。如患者便秘，可以冲服蜂蜜代替。蜂蜜既能补中，又能润肠通便，是一药两用。清胃散在临床中的运用枇杷清肺饮在皮肤科中的临床运用清上防风汤在临床中的运用三伏贴，贴敷倒计时·······当归饮子在皮肤科中的运用*煌经方系列之--柴胡桂枝干姜汤预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇