某某，女，63周岁，工人。年12月12日初诊。
苦全身关节疼痛10年余，医院诊断为：“类风湿性关节炎”病，劳累或天冷痛甚，久治不愈，症状加重来诊。刻下:两膝关节和两踝关节肿胀疼痛，肌肉渐萎，全身关节僵痛，几近失用，双手掌指弯曲变形，痛不欲生，舌质淡紫发暗，苔白腻，脉沉迟细弱。顽痹病，气血虚衰症。治宜温散寒活血通络兼温阳补气。方用乌附麻辛桂姜汤加味。
处方：
制川乌90g制草乌90g雷公藤30g黑大豆60g干姜30g甘草24g
麻*20g细辛10g桂枝30g熟地24g仙灵脾15g白芥子15g露蜂房15g全虫10g蜈蚣3条
乳香15g没药15g桃仁10g红花12g*芪g
薏苡仁30g白芍30g乌梢蛇15g鹿角霜15g伸筋草15g
葛根15g
以上前6味药先煎2小时后，再下余药；水煎3次，混合药液后，分4次服，6小时1次。5剂。
12月20日复诊：患者诉服药后全身热感明显，如沐春风，诸症大减，余无不适，守法守方，前后共服药余剂，到年6月临床症状基本消失，生活自理，皆大欢喜。
按语：患者顽痹日久，方药对症，亦难收捷效。此案大剂二乌，伍雷公藤，为专药大方，调治恒久，方治愈。可见治顽痹大证，需要医患密切合作，非医之功。
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