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我有个胖胖的同事，每次午饭的时候，同样吃了一碗面，其他人谈笑生风，只有他冒着热乎气儿吃得直出汗，感觉像洗了个澡……
今天要说的，是皮毛上常见的——出汗的问题。
吃了半碗饭，后背前胸满头大汗。
走两步路、上几层楼梯都要出汗。
……
为什么有的人动不动就大汗淋漓，有的人则岿然不动？是气虚，还是阴虚？
首先，怎么出现的汗液？
《素问·阴阳别论》曰：阳加于阴，谓之汗。这里，汗的形成，需要两方面的因素：
一是阳，阳化气；二是阴，阴成形。
打个简单的比喻：在农村做饭的时候，我们经常烧炉子，底下放着柴火，锅里有水，大火把水烧开了，形成的气机流动，在锅盖上会有水凝珠出现。对应到人的身体，则出现为汗液。
所以，出汗也是个力气活儿的~是由阳气蒸化津液而来！
“汗为心之液”，适量出汗有利于气血运行，但出汗过多，是会“伤心”的！
大量消散津液，会导致心气或心阳无所依附，容易出现心悸之症。
所以那些经常出汗的人，容易疲劳、小脸煞白、心慌，出汗出多了，人一直在漏啊，相当于身体的水龙头没有关紧啊，哗啦哗啦伤掉的就是津液和阳气。
哪种情况我们称为自汗呢？
中医定义为：在安静状态下，不因劳动、天气过热，而汗出，动则益甚，称为自汗。自汗的人常常伴有皮惫、乏力、气短、畏寒等症状。
那么，自汗怎么办呢？
、卫表不固
自汗为主，时时汗出，以头部及胸背部为多，动则尤著，神疲乏力，面色少华，平素易感冒。舌质偏淡，苔薄白。
多见于先天不足、后天失调及病后体质虚弱的小儿，以肺卫气虚证候为主．由于肺气虚则卫气亦弱，卫外不固，腠理疏松，津液外泄。反复出汗导致气虚加重，汗出更不能收。
治法：益气固表 敛汗止汗。方药：玉屏风散合牡蛎散。
2、营卫不和
自汗为主，汗出遍身，或恶风．不发热，或伴有低热，精神倦怠，胃纳欠佳，舌淡红，苔薄白。
多见于病后邪虽祛而正气未复，营卫失和，卫气不能外固，营阴不能内守，津液不能固摄而迫津外泄引起自汗。
治法：调和营卫。方药：*芪桂枝五物汤加味。
3、气阴不足
以盗汗为主，汗出较多，神萎不振，形体消瘦，或低热，口干，唇红，舌质嫩红，苔少。
多见于热病后气阴受损，或素体气阴两虚者，由于脏腑失养，阴阳失衡，病位在心肺。因心主血属营，肺主气属卫，气虚不能敛阴，营阴难以自守，血虚不能养心，心液失藏而汗出，故既有气虚诸证，又兼阴虚诸证。
治法：益气养阴。方药：*芪生脉饮加味。
4、阴虚火旺
夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔
多见于素体阴虚之小儿，或热病后阴伤，郁热未尽而盗汗淋漓。病机特点为营阴不足，心火上炎，或肾阴虚损，虚火内扰，故有阳常有余，阴常不足诸证。
治法：滋阴降火。方药：当归六*汤加减。
5、脾胃积热
自汗盗汗并见，头额心胸四肢多汗，病程较短，面色*，颊红，口臭纳呆，腹胀腹痛，或肚腹胀大，大便或秘或泻，夹有不消化食物残渣，小便或*或如米泔，睡卧不宁，骱齿易惊，或夜间潮热。
为汗证中之属实者，常因食滞化热，湿热蕴蒸所致．小儿脾胃虚弱，饮食不知自节，若恣食肥甘厚味。积滞不化，郁而生热，积热蒸腾，迫津外泄则汗出不已。
治法：清热导滞 理脾消积。方药：曲麦枳术丸加味。
感悟
最后啰嗦一句：出汗这个问题，不仅分虚实，也分部位，还分自汗与盗汗。医家讲究辨证施治，用药请咨询医生哦。
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